Les difficultés géographiques rencontrées dans le district de Ludewa compliquent l'acheminement des médicaments et des fournitures médicales vers les centres de santé, ainsi que le transport des patients, notamment ceux orientés depuis les centres périphériques vers l'hôpital du district.

Cette situation est due au fait que certains villages sont situés sur des falaises, tandis que d'autres se trouvent sur les rives du lac Nyassa, où les déplacements sont contraints de durer de trois à douze heures par voie d'eau.

C'est ce qu'a déclaré le Dr Stanley Mlay, médecin-chef du district de Ludewa, lors d'un entretien avec Mwananchi le 19 novembre 2023, ajoutant que 80 % des fournitures sont commandées auprès du Dépôt Médical (DM) et que leur acheminement est assuré.

Lors de la livraison, nous avons rencontré plusieurs difficultés, notamment l'absence d'infrastructures routières adaptées à certains centres situés sur les rives du lac Nyassa.

« Les centres étant situés sur des rochers, l'absence de routes officielles permettant de transporter le matériel nécessaire a posé problème », a-t-il expliqué.

Il a précisé que le transport se fait généralement par bateau, puis par bateau, et qu'une procédure est mise en place pour trouver des personnes robustes capables de les porter dans les montagnes jusqu'aux villages.

Le Dr Mlay a indiqué que le district rencontre d'autres difficultés avec certains centres situés dans des zones accessibles, mais que, en raison des infrastructures endommagées par la pluie, le passage des voitures et des motos est difficile.

Il a ajouté que cette situation les oblige à emprunter des itinéraires alternatifs pour assurer l'acheminement des médicaments vers des zones situées à 4 à 10 kilomètres de distance.

Cependant, le Dr Mlay explique qu'en raison de la rapidité de construction des centres, certains sont construits dans des zones dépourvues de routes. Des solutions de livraison sont donc envisagées. Médicaments, matériel médical et réactifs sont rapidement accessibles. La plupart se font à pied ou à vélo.

« Mais au fil des jours, les infrastructures s'améliorent et les difficultés diminuent. Nous veillons donc à ce que le matériel arrive à destination afin que les services puissent continuer à être fournis. »

« Dans certaines zones, faute de routes, le patient doit être transporté jusqu'à un endroit où nous disposons des infrastructures nécessaires… »

« Même lorsqu'il est transporté, nous veillons à ce que d'autres procédures soient effectuées pour que le patient atteigne l'hôpital. Nos spécialistes sont suffisamment formés et accompagnent le patient afin qu'ils puissent gérer les urgences éventuelles », a déclaré le Dr Mlay. Il a ajouté que certaines zones disposent d'infrastructures hydrauliques et assurent également la prestation de services.

« Il y a au moins dix centres le long des rives du lac Nyasa et d'autres à proximité de Mbinga. Là, nous devons transporter par bateau. Maintenant, pour trouver ces centres, les bateaux que nous utilisons dans certains centres mettent au moins trois à quatre heures pour livrer le matériel, mais nous veillons à ce que la livraison soit effectuée.»

Il mentionne certaines structures sanitaires, telles que les centres de santé de Nkwimbili, Masimavalahu, Lupingu, Ntumbati, Ndowa, Lubila, Nkanda et Makonde, situées sur terre ferme. Cependant, en raison des infrastructures, ils sont contraints de les transporter sur la tête, à moto ou à vélo.

Il a indiqué que MSD travaille dur pour garantir la disponibilité des produits de base importés et demande que les besoins soient satisfaits à l'avance afin d'avoir le temps de trouver les produits importés et de les livrer à temps. Même le prix des produits achetés sur place est inférieur à celui des fournisseurs.

« MSD a désormais mis en place une procédure pour livrer les produits directement aux structures sanitaires. Auparavant, ils étaient livrés ici, et nous, en tant que district, les distribuons désormais aux structures sanitaires qui rencontrent leurs propres difficultés de transport », a déclaré Mlay.

Malgré ces zones inaccessibles, le gouvernement a facilité la construction d'une route bétonnée sur le tronçon qui entre dans le village de Lupingu, situé sur le lac, et qui sert de voie navigable vers d'autres villages inaccessibles sur les rives du lac. Le lac.

Les habitants de ces régions ont déclaré ne pas pouvoir se déplacer car ils y sont nés, malgré l'existence d'une seule culture florissante, le manioc.

« Nos ancêtres, qui sont venus ici, nous sommes nés et avons été éduqués ici, mais nous ne pouvons pas nous déplacer. Bien que la vie soit difficile dans ces régions, nous avons l'habitude de manger du manioc et des fruits de mer ou du poisson pêchés dans le lac Nyasa », a déclaré Monica Kiswaga.

Robert Lugembe, responsable de la zone MSD d'Iringa, a déclaré que l'équipe continuerait d'exercer ses fonctions avec professionnalisme et de veiller à ce que tous les produits de santé parviennent aux bénéficiaires dans les délais impartis.

Il a souligné que malgré les difficultés d'infrastructure, MSD s'est assuré d'atteindre tous les centres et dispensaires difficiles d'accès.

Il a ajouté que MSD continuerait de collaborer étroitement avec les dirigeants du Conseil de district pour garantir aux citoyens des services de santé de qualité, notamment un accès fiable aux médicaments et au matériel médical.